Qualität für Brustgesundheit

Anlässlich des Internationalen Brustkrebstages fordert das Grazer Frauengesundheitszentrum größtmögliche Heilungschancen für erkrankte Frauen: Die Bundesgesundheitskommission soll EUSOMA-Kriterien für Brustzentren verpflichtend einführen und damit Qualität auf europäischem Niveau garantieren.

„Der Internationale Brustkrebstag lenkt die Aufmerksamkeit auf die erkrankten Frauen: Sie brauchen verlässliche Qualität von der Diagnose, über die Therapie bis zur Rehabilitation. Um eine derartige Versorgungskette zu garantieren, ist es wichtig, dass Österreich die Anforderungen an Brustzentren der European Society of Mastology (EUSOMA) vollständig und gewissenhaft übernimmt“, betont Sylvia Groth, Geschäftsführerin des Frauengesundheitszentrums. „Die EUSOMA-Kriterien gehören dringend auf die Tagesordnung der Bundesgesundheitskommission. Denn was nach Papier und Paragraphen klingt, bedeutet für die betroffenen Frauen die bestmögliche Versorgung.“

Der Begriff Brustzentrum ist derzeit nicht geschützt und sagt nichts über die gebotene Qualität aus. Sylvia Groth, die als nominierte Expertin auch in der Österreichischen Zertifizierungskommission Brustgesundheitszentren Patientinnen vertritt, rät Frauen vor Operationen daher, sich nicht von verwässerten Kriterien oder selbstverliehenen Qualitätsnachweisen blenden zu lassen: „Fragen Sie ausdrücklich nach der EUSOMA-Zertifizierung!“ Diese können derzeit nur vier österreichische Spitäler vorweisen, die Universitätskliniken in Linz, Salzburg, Innsbruck und Klagenfurt. Teilzertifiziert ist die Frauenklinik am Wiener AKH. In Österreich werden derzeit an 127 Spitälern Brustkrebsoperationen durchgeführt (ÖBIG Brustkrebsbericht 2008) - sinnvoll wären 30 bis 35. „Patientinnen in kleinen Abteilungen mögen sich geborgen fühlen, sicherer sind jene in großen Zentren – sofern diese nach Qualitätskriterien arbeiten“, übersetzt Groth die Statistik.

Zahlreiche Studien unterstreichen die Bedeutung strenger Qualitätskriterien. So bringt die von EUSOMA geforderte Zusammenarbeit von SpezialistInnen aus verschiedenen Gesundheitsberufen eine um 9 Prozent höhere 5-Jahres-Überlebensrate. Die Reduktion des Sterberisikos beträgt 16 Prozent. (Gillis CR, Hole DJ 1996). Auch die Häufigkeit der Operationen in einem Haus zeigt signifikanten Einfluss auf die Überlebensrate. (Sainsbury R, Howard B, Rider L, Johnston C, Round C 1995). Entscheidend ist neben der Geübtheit der Operierenden auch die Gesamtzahl aller jährlich in einem Spital durchgeführten Operationen. Wird weniger als zehnmal operiert, steigt das Mortalitätsrisiko um 60 Prozent im Vergleich zu jenem an Abteilungen mit viel Erfahrung. (Roohan PJ, Bickel NA, Baptiste MS, Therriault GD, Ferrara EP, Siu AL 1998)